Sangue na urina (hematúria): o que pode ser e quando se preocupar.

A presença de sangue na urina, conhecida clinicamente como hematúria, é um sintoma que costuma gerar bastante ansiedade. Embora possa ser causada por situações simples, ela nunca deve ser ignorada, pois funciona como um sinal de alerta do sistema urinário. O que pode ser? A hematúria pode ser classificada de duas formas: macroscópica (quando a urina muda de cor, ficando avermelhada ou acastanhada) e microscópica (quando o sangue só é detectado via exame de laboratório). As causas mais comuns para esse quadro incluem: Infecções Urinárias: A cistite (infecção na bexiga) é uma causa frequente, geralmente acompanhada de ardência e urgência para urinar.

Cálculos Renais: As famosas “pedras nos rins” podem machucar as paredes das vias urinárias durante sua movimentação ou expulsão. Aumento da Próstata: Em homens acima dos 50 anos, a Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) pode romper pequenos vasos e causar sangramento. Traumas e Esforço Físico: Pancadas na região lombar ou atividades físicas de impacto extremo podem gerar hematúria temporária. Doenças Renais: Inflamações nos filtros dos rins (glomerulonefrites) também são causas possíveis. Tumores: Cânceres de bexiga, rim ou próstata podem ter o sangramento como um dos primeiros sinais. Quando se preocupar? Embora muitas causas sejam benignas e tratáveis, alguns sinais exigem uma investigação urológica imediata:

1. Sangue visível sem dor: Ironicamente, o sangramento que não dói costuma ser mais preocupante, pois é um sintoma clássico de tumores no trato urinário. 2. Presença de coágulos: Indica um sangramento mais volumoso que pode obstruir a passagem da urina. 3. Idade e Tabagismo: Fumantes e pessoas acima de 50 anos têm maior risco de doenças malignas e devem investigar qualquer vestígio de sangue. 4. Sintomas Associados: Febre, calafrios e dor intensa nas costas podem indicar uma infecção renal grave. Conclusão A hematúria não é uma doença em si, mas um sinal de que algo não vai bem. O diagnóstico preciso depende de exames laboratoriais e, muitas vezes, de imagem (como ultrassonografia ou tomografia). Se você notou alteração na cor da sua urina, não espere o sintoma desaparecer sozinho. Procure um urologista para uma avaliação detalhada.

Dr Bruno Carvalho Cólica renal